O que deve saber sobre a candidíase mamária?

A candidíase é causada pela levedura Candida albicans. Aqui encontrará um guia completo para compreender, prevenir e tratar a candidíase mamária. Obtenha agora toda a informação de que necessita.

Dor nos mamilos: Poderá ser uma Infeção por Levedura do Mamilo?

A dor ou sensibilidade nos mamilos é um dos problemas mais comuns referidos pelas mães nos primeiros dias de amamentação. Os seus mamilos podem ficar sensíveis nos primeiros dias de amamentação do seu bebé. Isto é normal em muitas mulheres.

Também pode sentir mais sensibilidade nos primeiros tempos de amamentação. Esta sensibilidade deve diminuir à medida que continua a amamentar. Para a maioria das mulheres, esta sensibilidade diminui durante a primeira semana.

As dores nos mamilos que se prolongam para além deste período não devem ser consideradas normais e requerem mais atenção porque as mães ou os bebés que tomaram medicamentos para tratar infeções podem contrair infeções fúngicas mais facilmente.

O que significa quando há dor nos mamilos, comichão ou erupções cutâneas?

Amamentar não deve doer! Algumas mães sentem os mamilos ligeiramente apertados ou sensíveis no início da amamentação durante alguns dias. Esta tensão inicial desaparece em poucos dias, à medida que a mãe e o bebé se adaptam à amamentação. Se esta tensão for tão dolorosa que a mãe tem medo de pôr o bebé no peito ou se há lesões visíveis nos mamilos, esta dor não é normal e precisa de atenção.

As causas mais comuns e mais precoces da dor nos mamilos são simples e evitáveis. Se as mães tiverem mamilos doridos, a primeira coisa que deve ser verificada é se o bebé está a agarrar-se bem ao peito. Se o bebé estiver bem agarrado e a mamar frequentemente, a maioria das mães não têm mamilos doridos.

É importante tentar descrever ao seu médico o que está a sentir. Se for uma dor no início da amamentação que desaparece quando o bebé larga o peito, é muito provável que esteja relacionada com a sucção. Por outro lado, se a dor se agravar durante a amamentação e continuar após o fim da amamentação (frequentemente descrita como ardor ou latejante) é provavelmente causada por uma infeção fúngica: Candida albicans.

O seu médico também examinará os seus seios e mamilos. Se for encontrado:

• Pele gretada: é possível que os sintomas estejam relacionados com a má pega do bebé durante a amamentação.
• A pele vermelha, brilhante, a arder e a descamar, por vezes com perda de pigmentação, é mais frequentemente observada na candidíase.

Lembre-se que a candidíase e o traumatismo de pega podem coexistir e que, tal como noutras partes do corpo, o mamilo e o peito podem ter eczema, dermatite e outras doenças de pele.

O que é uma infeção por fungos nos mamilos?

As infeções fúngicas mais comuns da mama envolvem a pele na superfície inferior da mama e estão relacionadas com o fungo Candida albicans. A candidíase cutânea é uma erupção cutânea que frequentemente provoca comichão e pode cheirar a “levedura”. Estes fungos estão sempre presentes no nosso organismo; só quando proliferam em excesso é que causam desconforto.

É comum em mulheres diabéticas, com seios grandes, que tomam medicamentos imunossupressores ou que têm doenças imunossupressoras ou autoimunes e durante o tempo quente. Normalmente, é tratada com um creme ou loção antifúngica.

Causas possíveis

Em condições normais, o sistema imunitário trabalha para expulsar organismos invasores nocivos, tais como vírus, bactérias e fungos, para manter o equilíbrio entre os micróbios “bons” e “maus” que normalmente habitam o seu corpo. No entanto, por vezes, este mecanismo de proteção falha, fazendo com que o fungo cândida prolifere e conduza à candidíase. Pode estar em maior risco de desenvolver uma infeção por fungos se tiver uma das seguintes condições:

Sistema imunitário deficiente

Embora qualquer pessoa possa ter uma infeção fúngica, alguns grupos populacionais correm um risco acrescido de infeções fúngicas e respetivas recorrências. Estes grupos incluem os recetores de transplantes, os indivíduos com infeção por VIH/SIDA, os que fazem quimioterapia ou tomam supressores do sistema imunitário e os que têm uma patologia subjacente, como diabetes ou doença pulmonar.

Se o seu sistema imunitário estiver enfraquecido e for incapaz de combater uma infeção provocada por outra doença crónica, corre um risco acrescido de desenvolver candidíase.

Uso excessivo de antibióticos ou esteroides

O uso excessivo de antibióticos ou esteroides pode reduzir a quantidade de bactérias boas dentro do corpo que controlam o crescimento dos fungos. Assim, quando estão presentes bactérias menos saudáveis, há uma oportunidade para o crescimento de leveduras.

Desequilíbrios hormonais

Embora possa parecer irónico, os distúrbios hormonais comuns durante a gravidez, devido à terapia de substituição hormonal, também facilitam o desenvolvimento de fungos que causam a candidíase.

Stress e ansiedade

O excesso de stress e de ansiedade – normal quando temos um bebé na família – é capaz de diminuir a resposta do sistema imunitário para defender o organismo, razão pela qual durante períodos de elevado stress é comum que um desequilíbrio da microbiota desenvolva infeções, incluindo a candidíase.

Diabetes

A infeção por Candida é também particularmente frequente nas pessoas com diabetes e nas pessoas obesas. Se tiver diabetes não tratados, ou se a doença não for devidamente controlada, o seu corpo pode conter quantidades elevadas de açúcar, o que favorece o crescimento da cândida.

Cuidados e tratamento

Os problemas com a amamentação são comuns, mas isso não significa que não deva consultar um médico se tiver um problema, lembre-se que o leite materno é a primeira e mais importante fonte de nutrição do seu bebé. As lesões dos mamilos podem ficar super infetadas com Cândida, mas também com outros germes comuns à pele saudável: estreptococos, estafilococos; ou por contaminação, ou pela boca do bebé: estreptococos hemolíticos B, estreptococos viridans.

É aconselhável consulte um médico para um diagnóstico preciso, visto que o tratamento de uma infeção mamária depende normalmente da causa subjacente e da gravidade dos sintomas presentes.

Quando se trata do aparecimento de fungos nos seios, existem algumas medidas a ter em conta para poder tomar precauções e cuidar desta zona do seu corpo:

• Consulte o seu médico rapidamente. Não espere demasiado tempo se tiver os sintomas, pois deve ser feito um exame especial para detetar o problema específico e tratá-lo.
• Lave as mamas com água limpa e deixe secar. Não se esqueça também de lavar bem as mãos.
• Utilize sabonetes, loções e hidratantes sem perfume.
• Mantenha a zona dos mamilos secos. Os protetores de seios, as almofadas de amamentação e o sutiã devem ser mudados com frequência.
• Ferver diariamente durante 20 minutos, tudo o que vai à boca do bebé. É igualmente importante esterilizar os brinquedos que o bebé tenha manuseado em água quente.
• Evite usar roupa interior sintética e apertada.
• Utilize apenas medicamentos receitados nos seus mamilos enquanto estiver a tratar uma infeção por fungos.
• Deixe de comer açúcar e hidratos de carbono simples (como pão branco, arroz branco, massa). Os açúcares ajudam no crescimento das infecções por cândida. Menos açúcares podem ajudar a reduzir o crescimento da candidíase.
• Consumir probióticos. Especialmente durante e após a toma de antibióticos, os probióticos podem ser uma alternativa terapêutica a ter em conta para prevenir este tipo de infeção.

Importante: Se a mãe tiver candidíase, o bebé também PODE ter candidíase na boca. A infeção pode ir e voltar entre o peito da mãe e a boca do bebé.  Se o seu bebé tiver manchas brancas nas bochechas ou nas gengivas, pode ter aftas e necessitará de tratamento.

Quer o seu bebé tenha ou não sinais de candidíase, deve telefonar ao médico do seu bebé e falar sobre o seu problema de candidíase nos mamilos e o médico ajudá-la-á a decidir se o seu bebé também precisa de medicamentos.

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