Estou grávida: quando devo ir para a maternidade?

Os cuidados pré-natais são cuidados médicos durante a gravidez. Em cada visita, o seu prestador de cuidados de saúde irá controlá-la a si e ao seu bebé em crescimento.

Sabe quando deve ir para a maternidade? Dizemos-lhe os testes médicos e os sintomas mais comuns do parto para ir ao hospital. O bebé está pronto!

Quando ir para a maternidade: check-ups regulares

Uma parte importante dos cuidados de saúde durante a gravidez são os check-ups pré-natais. Durante este processo, o seu médico irá monitorizar o desenvolvimento do seu bebé e realizar testes de rotina para encontrar e prevenir potenciais problemas. Estes exames regulares de saúde são também excelentes oportunidades para aprender como aliviar qualquer desconforto que possa ter e para fazer perguntas sobre a sua gravidez, preparação para o parto e o nascimento do seu bebé. As consultas de cuidados pré-natais devem começar assim que se descobre que se está grávida.

A frequência com que recebe cuidados pré-natais depende do tempo de gestação e do risco elevado de problemas. Para alguém com 18-35 anos de boa saúde, as visitas pré-natais são geralmente agendadas da seguinte forma:

• A cada 4 semanas, para as primeiras 28 semanas,
• A cada 2 semanas, para as 28-37 semanas, e
• semanalmente, da semana 37 até ao parto.

As consultas com o médico durante a gravidez incorporam alguns controlos de rotina, tais como peso, pressão sanguínea e proteínas na urina. O especialista também controla a posição do feto, mede a altura uterina, ouve o batimento cardíaco e, através de um exame abdominal e perguntas à grávida, certifica-se de que, em geral, tudo está a correr bem ou se há algum problema.

Além disso, durante o primeiro trimestre, são efectuados testes para determinar o grupo sanguíneo da mulher e para detectar quaisquer infecções ou doenças infecciosas, tais como toxoplasmose, rubéola, hepatite B ou C, sífilis ou VIH.

Durante o segundo semestre, é realizado o chamado teste O’Sullivan, que detecta níveis elevados de glucose no sangue, o que poderia ser um sintoma de diabetes gestacional. É também realizada uma hemografia e, se o sangue da mulher for Rh negativo, deve ser verificado se o sangue da mãe não é incompatível com o do feto e se o feto não produz anticorpos na mulher.

No final da gravidez, na 35.ª ou 36.ª semana, é feita uma cultura de fluido vaginal e rectal para determinar se a mãe é portadora de uma bactéria chamada Streptococcus do Grupo B. Se o resultado for positivo — o que acontece em cerca de um em cada quatro casos — é administrado um antibiótico para evitar que o bebé seja infectado durante o parto.

Outros testes podem ser recomendados, dependendo da sua saúde física e do seu historial médico familiar. Por exemplo, as mulheres com historial médico familiar de problemas genéticos ou as quet têm mais de 35 anos podem ser recomendadas pelo seu obstetra para testes de doenças genéticas. Os testes mais comuns são a amniocentese e a amostragem de vilosidades coriónicas.

Sintomas para saber se deve ir à maternidade para dar à luz

Muitos dos primeiros sinais de parto são ambíguos e podem ser facilmente mal interpretados. Estas cólicas são contrações reais ou o resultado do que comeu ontem à noite? Este pequeno fluxo de líquido é o sinal de que as suas águas rebentaram ou apenas uma fuga de urina porque o bebé está a descansar na sua bexiga?

As fases iniciais do trabalho de parto são muitas vezes um longo processo. As primeiras dores são conhecidas como dores prodrómicas, latentes ou de parto precoce. Esta fase pode durar um ou dois dias, ou pode começar e depois parar.

Aqui estão 4 sinais e sintomas que podem indicar que o parto já começou:

• Contrações: Estas contrações são rítmicas, dolorosas e ocorrem com intervalos regulares. No início ocorrem aproximadamente a cada 20 minutos, e à medida que o tempo passa, o tempo entre as contrações diminui e tornam-se cada vez mais dolorosas e intensas. As contrações podem ser observadas a olho nu, dado que o abdómen fica duro devido à contracção do útero e depois relaxa para ajudar a mover o bebé através do canal de parto.
•   Rebentar das águas: A mulher grávida pode notar que as suas águas rebentaram quando vai à casa de banho e nota um líquido semelhante à urina, mas mais claro e nublado, que pode conter algumas características esbranquiçadas e que não pode ser controlado como no caso da urina.
•  Perda do tampão: Após ir à casa de banho e limpar, a mulher grávida pode notar uma descarga acastanhada com vestígios de sangue. A isto chama-se um tampão de muco,  usado para proteger o colo do útero. A sua perda pode indicar que a mão-de-obra está agora a começar ou que o dia se está a aproximar.
• Dilatação do colo do útero: outro indicador de que o bebé deverá nascer em breve é a dilatação do colo do útero, que aumenta à medida que o trabalho de parto progride. No entanto, a dilatação só pode ser observada pelo obstetra ou pela parteira através de um exame vaginal. O colo do útero precisa de ser 10 centímetros dilatado para permitir a passagem do bebé, e esta é a fase mais demorada do parto.

No início do parto, a mulher grávida pode normalmente continuar as suas atividades diárias porque nestes casos o trabalho de parto demora geralmente várias horas.  Quando as contrações são muito intensas e chegam a cada 5 minutos, deve ir ao hospital. No entanto, é importante ter em conta o trânsito e a distância até ao hospital, e pode ser necessário preparar-se para sair enquanto as contrações chegam a cada 10 minutos.